Xizmatlar

Bizning afzalliklarimiz

• Bemor endometriyasini embrionlarni ko'chirishga tayyorlash
• Reproduktiv endokrinolog maslahatlari
• Embrionlarni ko'chirib o'tkazish uchun ultratovush monitor endometriyasi
• 6 muzlatilgan donor tuxum hujayralari
• Tuxum hujayralarni muzdan tushirish
• Tuxum hujayralari etishganligini identifikatsiya qilish va baholash.
• Spermani eyakulyatning ikku namunasidan foydalangan holda urug'lantirishga tayyorlash
• IKSI / IMSI
• Embrionlarni 5-6 kunlik rovojlanishgacha kultivatsiya qilish
• Embrionlarni muzlatish
• Yangi embrionnibemorga o'tkazish

Dasturga kirmaydi:

• Qo'shimcha dorilar
• IMSI - agar ko'rsatilgan bo'lsa
• Yordamchi shtrixovka
• Embrion biopsiyasi
• Xohlagan tudagi biopsiya
• Muzlatilgan embrionni ko'chirib o'tkazish
• Muzlatilgan materialni saqlash
• Mutaxassislarning qo'shimcha maslahati 

Что может НАСУМ?

С помощью NASUM стало возможно рассмотреть сперматозоиды с нарушением целостности мембран внутренних структур, оценить степень конденсации хроматина в ядре, изучить работу сократительных трубочек в хвосте сперматозоида.

Новейший метод НАСУМ не имеет аналогов в установлении формы тератозооспермии, что дает дополнительное понимание причин нарушения оплодотворения и нормального развития оплодотворенных яйцеклеток.

Метод NASUM используется в диагностических целях при мужском факторе бесплодия.

Варианты протоколов ЭКО после 40 лет

• С двойной стимуляцией (DuoStim) — с двойной щадящей гормональной стимуляцией в одном цикле.
• С преимплантационным генетическим скринингом для исключения хромосомных мутаций у зародыша.
• В естественном цикле — схема применяется редко.
• ЭКО с IVM — если нельзя получить зрелый ооцит, то получают незрелый, который дозревает в лабораторных условиях.
• Криопротокол — назначается часто. Заключается в заморозке полученных эмбрионов с отсроченным эмбриотрансфером. Это обусловлено необходимостью криоконсервации эмбрионов для ПГД.

Репродуктологи работают индивидуально. Подбирают подходящий протокол с учетом диагноза, анамнеза, сопутствующих заболеваний, пожеланий пациентов, диагностических и других данных.

Использование собственных яйцеклеток в ЭКО после 40

Один из ключевых факторов успешности ЭКО у пациенток позднего фертильного периода — оценка функционального резерва половых клеток. Чем выше фолликулярный запас, тем больше шансов на успех. Физиологически у сорокалетних женщин высококачественных яйцеклеток, годных к оплодотворению, крайне мало. Поэтому эффективность процедуры с донорскими гаметами или со своими, заблаговременно замороженными и сохраненными в криохранилище, гораздо выше.

Собственные витрифицированные ооциты — отличный вариант для поздней беременности и рождения генетически родных детей. Если у женщины стабильный цикл и нормальное здоровье, то используют ее яйцеклетки, пригодные для получения качественных эмбрионов.

Если супружеская пара решила воспользоваться собственными замороженными и хранящимися в клинике эмбрионами, то пациентке необходимо записаться на консультацию к своему репродуктологу на любой день менструального цикла. После осмотра и анализа предыдущих программ ВРТ репродуктолог назначит дообследование (если оно потребуется) и выберет оптимальный протокол переноса эмбрионов в маточную полость в очередном менструальном цикле.

Есть два протокола переноса замороженных эмбрионов. Первый вариант проводится в «естественном» менструальном цикле: врач производит ультразвуковой мониторинг роста фолликула до овуляции, затем подтверждает факт овуляции и назначает препараты для поддержки второй фазы менструального цикла и дату переноса. Супружеская пара пишет заявление о разморозке эмбрионов на определенный врачом день цикла. В этот эмбриолог производит расконсервацию (размораживание) и культивирование эмбрионов, затем оценивается их качество. Если имеются все условия для переноса, эмбриолог производит хетчинг (по показаниям) размороженных бластоцист, а репродуктолог переносит их в полость матки пациентки.

Второй вариант предусматривает назначение заместительной гормонотерапии (ЗГТ) со второго дня менструального цикла эстрогенами, подавляющую собственную овуляцию пациентки. Репродуктолог с 7-9 дня менструального цикла производит ультразвуковой мониторинг толщины эндометрия, при необходимости проводит коррекцию дозы назначенного препарата и, по достижении толщины эндометрия не менее 8 мм, назначает препараты для поддержки второй фазы менструального цикла (гестогены) и дату переноса. Дальнейших ход программы такой же, как и в первом варианте. Криоперенос на фоне заместительной гормонотерапии удобен для женщин, у которых не происходит овуляция, а также для пациенток, живущих в других регионах.

Выбор варианта протокола криопереноса осуществляется репродуктологом индивидуально, с учетом всех вышеизложенных факторов и, как правило, оба варианта имеют одинаковый процент наступления беременности.

Dasturga uchbular kiradi (shifikor tayinlovi bo'yicha)

• Tuxumdonlarni stimulyatsiya qilish
• ISO uchun preratlar: klostilbegit 50 mg – 1 o'ram, gonadotropinlar (puregon, gonal, menopur) 600 МЕ, diferelin 0,1 – 2 ampula, cetrotid 0,25 – 1 ampula.
• Ultratovushli follikulometriya
• Tuxumdonlar stimulyatsiyasi gormonal monitoring (FSG - 1 marta, Ekstradiol va LG - 3 martagacha)
• Reproduktolog shifokor maslahati (3 martagacha)
• Tuxumdonlar transvaginal punksiyasi
• Anasteziologik qo'llanma
• Kunduzgi statsionar palatasida holatni monitoring qilib 3 soatgacha bo'lish
• Tuxum hujayralari etishganligi darajasini identifikatsiya qilish va baholash
• Spermani eyakulyatning 2 namunasidan urug'lantirishga tayyorlash
• Embrionlarni 5-6 kunlik rovojlanishgacha kultivatsiya qilish

Dasturga bonus

• Embrionlarni kriokonservatsiya qilish - tekin.

Dasturga kirmaydi

• Qo'shimcha dorivor preparatlar
• Qiyinchiliklar rivojlanganligi holatida statsionar yordamni tashkil etish
• Yordamchi xetching
• Embrion biopsiyasi
• Preimplantatsion genetik test o'tkazishning xohlagan ko'rinishi.
• IKSI/IMSI urug'lantirish
• Embrionlarni ko'chirish
• Krionkonservatsiyalangan embrionlarni saqlash
• Qo'shni mutaxassislarning qo'shimcha maslahati
• Donor materialidan foydalanish va uni muzdan tushirish.
   

Lekin bu bemorlik fatal emas. Hozir buni yordamchi texnologiyalarning eng samaralisi bo'lgan EKO yordamida muvaffaqiyatli davolashadi. IKSI – bu erkak jinsiy hujayralarni tuxum hujayrasi sitoplazmasiga (ichki muhit) kiritishdan iborat bo'lgan takomillashtirilgan ekstrakorporal usuldir.

IKSI-da urug'lantirish sun'iy bosqich – intrasitoplazmatik en'eksiyadan keyin amalga oshadi. Undan farqli holda, EKO-da gametalarni in vitro (organizmdan tashqarida), embrional laboratoriyada, maxsus chashka va muhitdan foydalangan holda biriktitiladi.

Urug'lantirilganidan so'ng esa hosil bo'lgan embrion blastocista bosqichida bo'lajak onaning bachadon bo'shlig'iga o'tkazishadi.

EKO va IKSI – ikkala jinsda ham infertilikni davolashning yuqori samarali usulidir. Agar EKO-dan reproduktiv tibbiyotda 40 yildan buyon foydalanilsa, IKSI usuli nasbatan «yoshdir». Uni 1992 yildan buyon qo'llaydilar. Birinchi marta u Belgiyada, Bryussel Reproduksiya markazida tekshirib ko'rilgan.

Bizning afzalliklarimiz:

• Tuxum hujayralari donorlari jiddiy ravishda tanlab olinadi. Ularda zararli odatlar yo'q va yaxshi sog'lik egasidirlar. Shuning uchun chaqalog'ingiz yaxshi genotipga ega bo'lishadi.
• Hamma donorlarni biz yuqumli kasalliklarga tadqiq qilamiz. Shuning uchun donorlik dasturini o'tkazish jarayonida venerik yoki boshqa kasallikka uchrashing eng kichik xatari ham mavjud emas.
• Protseduraning yuqori natijaliligi. Siz tez homilador bo'lasiz. Bu sizga vaqt va pullarni tejashga imkoniyat beradi – ularni ko'p miqdordagi urinishlarga sarflash kerak bo'lmaydi..

Kiritilgan xizmatlar:

• Skrining, ovulyatsiya stimulyatsiyasi, tuxum hujayrasi donoriga kompensatsiya
• Bemor endometriyasini embrionlarni ko'chirishga tayyorlash
• Tuxum hujayra donori uchun umumiy narkoz ostida tuxumdonlar punlsiyasi
• Reproduktiv endokrinologning bemor va donor uchun maslahati
• Embrionlarni ko'chirib o'tkazish uchun ultratovush monitor endometriyasi
• Spermani eyakulyatning ikku namunasidan foydalangan holda urug'lantirishga tayyorlash
• IKSI / IMSI
• Embrionlarni 5-6 kunlik rovojlanishgacha kultivatsiya qilish
• Embrionlarni muzlatish
• Yangi embrionnibemorga o'tkazish

Dasturga kirmaydi:

• Qo'shimcha dorilar
• IMSI - agar ko'rsatilgan bo'lsa
• Yordamchi shtrixovka
• Embrion biopsiyasi
• Xohlagan tudagi biopsiya
• Muzlatilgan embrionni ko'chirib o'tkazish
• Muzlatilgan materialni saqlash
• Mutaxassislarning qo'shimcha maslahati 

Tadqiqot maqsadi biror-bir anomaliyaga ega bo'lmagan sog'lom embrionlarni ular ayol organizmiga o'kazilgunigacha anilqlashfan iborat bo'lgan embrilologik laboratoriyada o'tkaziladi. Bunday tanlab olish ko'chirib o'tqasish uchun faqat sog'lom embrionlardan foydalanishga imkon beradi, bu sog'lom go'dak tu'g'ilishi bilan tugaydigan homiladorlikka ega bo'lish shansini oshiradi. Bundan tashqari, PGD hatto genetik buzilishlarga ega ota-onalardan bemor chaqaloq tig'ilishi xatarini minimumga tushirishga imkon beradi.

Embrionning PGD-ga ko'rsatmalari

Embrionlarning predimplantatsion diagnostikasi EKO-da hamma vaqt ham ko'rsatmalar bo'yicha o'tkazilmaydi. Er-xotin juftligi PGD-ni o'z tashabbusi bilan o'tkazishi mumkin, agar ular o'z chaqaloqlari aniq sog'lom tug'ilishini bilishni xohlashsa. EKO paytidagi PGD bo'lg'usi ota-onalarni ortiqcha tashvishlardan forig' etadi. PGD-ning uch ko'rsatmasi mavjud: Bir necha holatlarda EKO preimplantatsion diagnostika o'tkazishdan hatmiy foydalanishni ko'zda tutadi. Bunday ptotseduraga ehtiyojni EKO o'tkazayotgan shifokor aniqlaydi.
 

PGT ushbu kpr'satmalar bo'yicha o'tkaziladi:

• Ayol uoshi 34-dan, erkakniki esa – 39-dan ko'p;
• Anamnezda ikkitadan ko'p muvaffaqiyatsiz EKO urinishlari borligi;
• Anamnezda ikkitadan ko'p bola tashlashlar mavjudligi;
• Ota-onalar (ulardan biri) genetik translokatsiya, xromosoma translokatsiyalar, inversiyalar va boshqa genetik patologiyaga ega.
• 35 yashardan yosh ayollarda past sifatli embrionlarni muvaffaqiyatsiz 3 martadan ko'p o'tkazish.

Активация яичников – методика, с помощью которой у женщин с истощенным овариальным резервом стимулируют развитие и созревание зачатков яйцеклеток (преантральных фолликулов). Активация проводится в лабораторных условиях, после оперативного извлечения фолликулярной ткани. Методику используют, чтобы получить яйцеклетки для протокола ЭКО при низкой результативности стимуляции овуляции

Перечень необходимых анализов перед ЭКО в клинике «АльтраВита». Для исключения противопоказаний к проведению процедуры ЭКО и вынашиванию беременности проводится обследование супружеской пары.